• Email: kids.doctor.72@rambler.ru

Лабораторно-диагностические исследования

Уважаемые родители!

Очень часто в процессе наблюдения за ребенком  лечащий врач назначает лабораторные исследования - для уточнения диагноза или с профилактической целью. Не всегда результаты исследований получаются  достоверными.

Чтобы избежать получения недостоверных результатов и проведения повторного исследования,  предлагаем ознакомиться с правилами сдачи анализов.

 

 

Как сдать кровь

Кровь для исследования общего анализа необходимо сдавать утром натощак или через 3-4 часа после легкого завтрака. Не рекомендуется сдавать кровь после физических и умственных нагрузок, после рентгенологического и УЗИ-исследования, физиотерапевтических процедур, массажа, рефлексотерапии.

Виды анализа крови, которые сдаются только натощак:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови, в т.ч. сахар крови, холестерин, липопротеиды, определение липидного профиля и проч.;
  • ИФА исследование на инфекции.

 

Самыми распространенными анализами, при которых можно не терзаться сомнениями, сдается анализ крови натощак или нет, являются:

  • Определение группы крови и резус-фактора.
  • Кровь на свертываемость.

 

Общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко

Для качественного исследования мочи необходимо собрать ее утреннюю порцию.

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет наружных половых органов. Девушкам  не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. У малышей до года для сбора мочи рекомендуется использовать мочеприемник.

Для исследования мочи собирается средняя порция утренней мочи (желательно 30 мл).

Мочу рекомендуется собирать в контейнер (можно получить в любом филиале Клиники или купить в аптеке), после сбора сразу закрутить крышку контейнера и доставить на исследование в ближайший филиал Клиники.

 

 

Сбор суточной мочи для проведения пробы Зимницкого

Исследование суточного диуреза назначается для определения функции почек. Ребенок находится на обычном питании и питьевом режиме. Из питания рекомендуется исключить красящие продукты (свекла, морковь и проч.).

Собирать мочу на анализ по Зимницкому нужно следующим образом: при первом опорожнении после пробуждения в промежутке с 06:00 до 08:00 моча  не собирается. Затем с 08:00, через каждые 3 часа собирают мочу в отдельные баночки (за сутки 8 баночек),  собираются порции мочи (вся выделенная жидкость). На баночках указывается фамилия и инициалы, порядковый номер порции и временной интервал. В указанные временные промежутки у ребенка может возникать несколько позывов к мочеиспусканию. Вся жидкость собирается. Это нужно учитывать. В унитаз выливать ничего нельзя. Может произойти и такое, когда ребенок  в определенный интервал времени не хочет в туалет. В этом случае банку оставляют пустой и отправляют в таком виде.

У детей раннего и дошкольного возраста сложно собрать мочу строго через 3 часа. В таких случаях собирают мочу при каждом свободном мочеиспускании в отдельную емкость, отмечая в какое время она собрана.

Еще один важный момент – необходимо измерить количество выпитой за сутки  жидкости. Учитывается не только выпитая вода или сок. Также принимается во внимание жидкость, которая содержится в пище. Эта информация необходима врачу для правильной интерпретации результатов.

Хранить мочу на анализ по Зимницкому нужно в закрытых емкостях в прохладном месте (холодильник). Температура хранения не должна опускаться ниже нуля.

 

Сбор суточной мочи для биохимического анализа

Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4...+8°С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы).

После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл). Эту баночку принести в лабораторию для исследования.

На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес ребенка. 

Исследование кала

  • Исследование кала на яйца гельминтов, для обнаружения простейших, возбудителей кишечной группы, ротавирусов - кал собирают в стерильный контейнер и доставляют в течение 3 часов после сбора.
  • Кал на копрологиеское исследование - в стеклянный контейнер помещают кал объёмом около 2 чайных ложек и доставляют в лабораторию в течение 5 часов. Стул должен быть получен без применения клизм и слабительных.
  • Исследование кала на скрытую кровь
    За три дня до сдачи этого анализа из рациона необходимо исключить мясо, печень, кровяную колбасу и все продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль, зеленый лук, огурцы и т.д.) Стул должен быть получен без применения клизм и слабительных. Сбор кала осуществляется в специальный контейнер, объём кала – около 1 чайной ложки. Материал доставляют в лабораторию в течение 5 часов.
  • Исследование на энтеробиоз (для выявления тениид и остриц)
    Для данного исследования биоматериал берётся с перианальных складок (вокруг анального отверстия) на липкую ленту (можно получить контейнер в любом филиале Клиники).

Процедура проводится утром сразу после подъёма с постели до проведения гигиенических процедур, мочеиспускания и дефекации. На липкую ленту, закрепленную на специальной палочке,  забирается материал с перианальных складок (где и откладывают яйца вышеуказанные гельминты), и помещают палочку в специальный контейнер. Материал доставляется в лабораторию в течение 3 часов после сбора.

  • Исследование на дисбактериоз
    Биоматериал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Если это невозможно, то – не ранее чем через 3 дня после отмены препаратов. Для исследования собирают только свежевыделенный кал. За 3-4 дня до исследования нужно отменить приём слабительных препаратов, пре- и пробиотиков, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а так же после приема бария (при рентгеновском обследовании), для исследования непригоден.
    При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. Кал забирается в чистый одноразовый контейнер (с завинчивающейся крышкой) ложечкой в количестве не более 1/3 объёма контейнера.
    Материал доставляется в любой филиал Клиники  в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде, но не замораживать.
    Условия, соблюдение которых обязательно:
    – не допускается замораживание кала,
    – не допускается длительное хранение (более 5-6 часов),
    – контейнер должен быть плотно закрыт.

 

Мазок на микрофлору

Для получения достоверного результата анализа мазка из зева и носа на микрофлору необходимо правильно подготовиться к исследованию.

  • Сдавать мазок с утра, натощак;
  • Ничего не пить за 2 часа до анализа;
  • Не полоскать горло и не чистить зубы до забора материала.

 

 

 

Электрокардиография (ЭКГ) – метод исследования электрической активности сердца, является незаменимым в диагностике при различных заболеваниях.

  • ЭКГ проводится после 15-20 минутного отдыха.
  • Перед исследованием не рекомендуется плотный прием пищи.
1 512 Общий анализ крови (cito) 800
2 514 Общий анализ крови+тромбоциты, ретикулоциты (cito) 1100
3 501 Общий (клинический) анализ крови 400
4 5110 Общий (клинический) анализ крови+ретикулоциты, тромбоциты 550
5 119 Определение группы крови и резус-принадлежности 300
6 131 Реакция Baccepмaнa (кровь на РВ) 200
7 5111 Длительность кровотечения и время свертываемости крови 100
8 411 Исследование уровня глюкозы в крови (сахар крови) 200
9 425 Глюкозотолерантный тест (сахарная кривая) (делается на Гольцова) 300
10 06 С-реактивный белок (СРБ, экспресс-тест) 150
11 07 Ревматоидный фактор (РФ, экспресс-тест) 150
12 08 Антистрептолизин-О (АСЛ-О, экспресс-тест) 150
13 5108 Скрининг-тест (тест на врожденные заболевания) ФКУ 400
14 422 Исследование уровня остаточного азота в крови 180
15 1525 Цистатин С   (сыв.крови) 650
16 707 Забор крови их пальца 100
17 904 Забор крови из вены (процедуры) 200
18 513 Общий анализ мочи (cito) 500
19 519 Анализ мочи общий 250
20 521 Анализ мочи по Нечипоренко 200
21 520 Анализ мочи по Зимницкому 150
22 240 Проба Сулковича 250
23 516 Суточная кристаллурия 200
24 526 Исследование суточной потери белка (протеинурия) 110
25 278 Исследование мочи на микобактерии (моча на ВК) 200
26 415 Исследование уровня кальция в моче 170
27 303 Исследование мочи на уробилин 100
28 304 Исследование мочи на активные лейкоциты 140
29 306 Микроскопическое исследование осадка мочи 300
30 128 Определение уровня микроальбумина в моче 330
31 522 Исследование мочи на желчные пигменты 100
32 310 Обнаружение кетоновых тел в моче 110
33 311 Исследование уровня ванилилминдальной кислоты в моче 220
34 313 Анализ мочевых камней 520
35 1041 Риноцитограмма (мазок на эозинофиллию) (с забором) (cito)  300
36 5062 Риноцитограмма (мазок из носа на эозинофиллию) (с забором) 300
37 192 Экспресс-тест для определения стрептококка группы А (с забором) 500
38 5112 Мазок из носа на BL (дифтерию) ( до 5суток) 600
39 5113 Мазок из зева на BL (дифтерию) ( до 5 суток) 600
40 5081 Анализ мазка гинекологического (общий) + забор 500
41 045 Соскоб на мицелий 250
42 191 Забор биоматериала 100
43 529 Исследование кала на яйца гельминтов (я/г) 200
44 528 Исследование кала на простейшие (соскоб энтеробиоз) 200
45 124 Исследование фекалий на ротавирусы  (экспресс-тест) 400
46 136 Исследование фекалий на норовирус (экспресс-метод) 1100
47 2401 Скрытая кровь в кале (колоректальные кровотечения), количественный иммунохимический метод 530
48 223 Копрологическая эластаза (кал) ( до 12 суток) 2750
ГЕПАТИТЫ и ВИЧ
49 1040 Определение антигена гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) 400
50 629 Определение антител класса М к ядерному антигену (anti-HBc IgM) вируса гепатита В в крови 750
51 312 Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита В в крови 550
52 314 Определение антител класса G к ядерному антигену (anti-HBc IgG) вируса гепатита В в крови 450
53 307 Определение антител к е-антигену (anti-HBе) вируса гепатита В в крови 550
54 305 Определение антигена (HBеAg) вируса гепатита В в кров 550
55 324 Определение ДНК вируса гепатита В в крови методом ПЦР, качественный 1700
56 316 Определение антител к гепатиту С класса М, G (Hepatitis С virus (IgM, IgG) 550
57 325 Определение антител класса G (anti-HCV IgG) к вирусу гепатита С в крови 350
58 317 Определение РНК вируса гепатита С в крови методом ПЦР, качественный 1200
59 318 Определение РНК вируса гепатита С в крови методом ПЦР, количественный 2200
60 6028 Определение генотипа вирусного гепатита С 1950
61 326 Определение антител класса М (anti-HAV IgM) к вирусу гепатита А в крови 450
62 322 Выявление антител и антигенов ВИЧ методом ИФА (для иностранных граждан и лиц без гражданства РФ) 750
63 330 ДНК ВИЧ – ПЦР количественный 3700
64 327 ДНК ВИЧ  -  ПЦР качественный 1300
Лаборант ФИО Специальность
assets/images/laboranti/dubyaga-t.t.-tehnik-laborant.jpg Дубяга Татьяна Тимофеевна Лабораторный техник